ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Кому показана лучевая терапия. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/264 Дата доступа: 27.07.2023
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Кому показана лучевая терапия. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/264 Дата доступа: 27.07.2023
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Кому показана лучевая терапия. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/264 Дата доступа: 27.07.2023
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Кому показана лучевая терапия. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/264 Дата доступа: 27.07.2023
МРЛ — мелкоклеточный рак легкого
* при возможости облучения одним полем
Может быть использована стереотаксическая радиохирургия или облучение всего объема головного мозга.
Для радиохирургии требуется специальное оборудование: аппарат гамма-нож, кибер-нож или линейные ускорители с функцией радиохирургии. Стереотаксическая радиохирургия позволяет при минимальном поражении здоровых тканей добиться полного уничтожения внутримозговых метастазов.
Возможна опция облучения всего объема головного мозга для облегчения симптомов за счет уменьшения отека тканей и размеров метастазов.
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Кому показана лучевая терапия. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/264 Дата доступа: 27.07.2023
Дистанционная лучевая терапия (основной метод при раке легкого). Излучение образуется в специальном аппарате — крупной машине, похожей на компьютерный томограф, и направляется в опухоль под разными углами. Курс лечения состоит из нескольких сеансов. Пациенту необходимо сохранять неподвижность в течение нескольких минут.
Дистанционная лучевая терапия — это группа методов. Основное отличие между ними — точность облучения, от которых зависит риск развития побочных эффектов.
Стереотаксическая абляционная радиотерапия (SABR). Это высокоточная лучевая терапия. Ее особенность – использование высоких доз, так что весь курс лечения займет не более 2 недель.
Чаще этот метод лечения используют на ранних стадиях вместо хирургического удаления опухоли.
Стереотаксическая радиотерапия – технически более сложная процедура, так как требует контроля дыхания, дополнительной фиксации пациента, а также более совершенного оборудования, например, аппаратов кибер-нож или специальных линейных ускорителей. Поэтому она доступна в специализированных центрах с современным оборудованием и обученным персоналом.
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Методы лучевой терапии. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/nozologiia-1/razdel-1/240 Дата доступа: 27.07.2023
Курс лечения состоит из сеансов, во время которого на опухоль подводится определенная доза излучения. Количество сеансов в большинстве случаев от 25 до 35. Курс занимает от 3 до 6 недель. В зависимости от того, какой метод выбрал лечащий врач. Они проводятся с понедельника по пятницу с перерывом на выходные дни.
Лечение проходит в амбулаторных условиях (необходимо приезжать только на лечение и необходимые анализы\процедуры и потом уезжать домой) 5 дней в неделю в течение определенного периода времени. Если пациенту неудобно каждый день приезжать в онкодиспансер, его могут положить в стационар. В случае химиолучевой терапии рекомендовано стационарное лечение, поскольку высок риск побочных эффектов.
Лечение проходит в специальной комнате, через стены которой не проходит радиация. Врач укладывает пациента на стол по меткам на теле. Облучение длится несколько минут – от 5 до 15 минут. Все, что требуется от пациента, сохранять неподвижность и спокойно дышать.
Врач контролирует весь процесс из соседней комнаты. После завершения лечения радиотерапевт дает рекомендации по дальнейшей тактике.
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Кому проходит лучевая терапия. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/237 Дата доступа: 27.07.2023
OnkoWiki.ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Осложнения лучевой терапии. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/235 Дата доступа: 17.07.2023
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Кому показана лучевая терапия. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/264 Дата доступа: 27.07.2023
Воспаление пищевода.
Сопровождается сложностями с прохождением еды, неприятными ощущениями за грудиной во время еды.
Воспаление ткани легкого.
Сопровождается кашлем, одышкой, лихорадкой, чувством распирания в грудной клетке.
ESMO рекомендации для пациентов. Немелкоклеточный рак легкого. Электронный ресурс: https://www.esmo.org/content/download/405203/7845344/1/RU-Non-Small-Cell-Lung-Cancer-Guide-for-Patients-Russian.pdf. Дата доступа: 28.06.2023
Клинические рекомендации «Злокачественное новообразование бронхов и легкого». МЗ РФ 2022 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4 Дата доступа: 28.06.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023
OncoWiki. Осложнения лучевой терапии. Электронный ресурс: https://wiki.nenaprasno.ru/nosologies/rak-legkogo/lechenie-raka-legkogo/235 Дата доступа: 27.07.2023
NCCN рекомендации для пациентов. Non-Small Cell Lung Cancer (Early and Locally advanced). Электронный ресурс: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/lung-early-stage-patient.pdf Дата доступа: 28.06.2023